செய்தி

இந்த மாதத்தில், உலக சுகாதார அமைப்பு (WHO) காங்கோ ஜனநாயகக் குடியரசு (DRC) மற்றும் பல ஆப்பிரிக்க நாடுகளில் குரங்கு அம்மை வழக்குகள் அதிகரித்துள்ளதாக அறிவித்தது, இது சர்வதேச கவலைக்குரிய பொது சுகாதார அவசரநிலையை உருவாக்கியுள்ளது.
இரண்டு ஆண்டுகளுக்கு முன்பே, குரங்கு அம்மை வைரஸ், இதற்கு முன்பு ஒருபோதும் பரவாத சீனா உட்பட பல நாடுகளில் பரவியதால், சர்வதேச பொது சுகாதார அவசரநிலையாக அங்கீகரிக்கப்பட்டது. இருப்பினும், மே 2023 இல், உலகளாவிய வழக்குகள் தொடர்ந்து குறைந்து வருவதால், இந்த அவசரநிலை நீக்கப்பட்டது.
குரங்கு அம்மை வைரஸ் மீண்டும் தாக்கியுள்ளது, சீனாவில் இதுவரை எந்த வழக்குகளும் பதிவாகவில்லை என்றாலும், கொசு கடித்தால் வைரஸ் பரவுகிறது என்ற பரபரப்பான கூற்றுகள் சீன சமூக ஊடக தளங்களில் பரவியுள்ளன.
உலக சுகாதார அமைப்பின் எச்சரிக்கைக்கு பின்னால் உள்ள காரணங்கள் என்ன? இந்த தொற்றுநோயின் புதிய போக்குகள் என்ன?
புதிய வகை குரங்கு அம்மை வைரஸானது நீர்த்துளிகள் மற்றும் கொசுக்கள் மூலம் பரவுமா?

குரங்கு அம்மையின் மருத்துவ பண்புகள் என்ன?
குரங்கு அம்மையைத் தடுக்க தடுப்பூசியும், அதற்கு சிகிச்சையளிக்க மருந்தும் உள்ளதா?
தனிநபர்கள் தங்களை எவ்வாறு பாதுகாத்துக் கொள்ள வேண்டும்?

அது ஏன் மீண்டும் கவனத்தைப் பெறுகிறது?
முதலாவதாக, இந்த ஆண்டு குரங்கு அம்மை நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களின் எண்ணிக்கை குறிப்பிடத்தக்க மற்றும் விரைவான அதிகரிப்பு ஏற்பட்டுள்ளது. பல ஆண்டுகளாக கொரியாவில் குரங்கு அம்மை நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களின் எண்ணிக்கை தொடர்ந்து நிகழ்ந்து வந்தாலும், 2023 ஆம் ஆண்டில் நாட்டில் பதிவான வழக்குகளின் எண்ணிக்கை கணிசமாக அதிகரித்துள்ளது, மேலும் இந்த ஆண்டு இதுவரை பாதிக்கப்பட்டவர்களின் எண்ணிக்கை கடந்த ஆண்டை விட அதிகமாக உள்ளது, மொத்தம் 15600 க்கும் மேற்பட்ட வழக்குகள், இதில் 537 இறப்புகள் அடங்கும். குரங்கு அம்மை வைரஸ் I மற்றும் II என இரண்டு மரபணு கிளைகளைக் கொண்டுள்ளது. கொரியாவில் குரங்கு அம்மை வைரஸின் கிளை I ஆல் ஏற்படும் மருத்துவ அறிகுறிகள் 2022 தொற்றுநோயால் ஏற்பட்டதை விட மிகவும் கடுமையானவை என்று தற்போதுள்ள தரவுகள் தெரிவிக்கின்றன. தற்போது, ​​குறைந்தது 12 ஆப்பிரிக்க நாடுகள் குரங்கு அம்மை நோயால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளன, ஸ்வீடன் மற்றும் தாய்லாந்து இரண்டும் இறக்குமதி செய்யப்பட்ட குரங்கு அம்மை நோய்களைப் புகாரளித்துள்ளன.

இரண்டாவதாக, புதிய வழக்குகள் மிகவும் கடுமையானதாகத் தெரிகிறது. குரங்கு அம்மை வைரஸ் கிளை I நோய்த்தொற்றின் இறப்பு விகிதம் 10% வரை அதிகமாக இருப்பதாக தகவல்கள் உள்ளன, ஆனால் பெல்ஜிய வெப்பமண்டல மருத்துவ நிறுவனத்தின் நிபுணர் ஒருவர், கடந்த 10 ஆண்டுகளில் ஒட்டுமொத்த வழக்கு தரவு கிளை I இன் இறப்பு விகிதம் 3% மட்டுமே என்பதைக் காட்டுகிறது என்று நம்புகிறார், இது கிளை II நோய்த்தொற்றின் இறப்பு விகிதத்தைப் போன்றது. புதிதாகக் கண்டுபிடிக்கப்பட்ட குரங்கு அம்மை வைரஸ் கிளை Ib மனிதனுக்கு மனிதனுக்கு பரவுகிறது மற்றும் குறிப்பிட்ட சூழல்களில் வேகமாக பரவுகிறது என்றாலும், இந்த கிளையில் தொற்றுநோயியல் தரவு மிகவும் குறைவாகவே உள்ளது, மேலும் பல ஆண்டுகளாக போர் மற்றும் வறுமை காரணமாக DRC வைரஸ் பரவலை திறம்பட கண்காணிக்கவும் தொற்றுநோயைக் கட்டுப்படுத்தவும் முடியவில்லை. வெவ்வேறு வைரஸ் கிளைகளுக்கு இடையே நோய்க்கிருமித்தன்மையில் உள்ள வேறுபாடுகள் போன்ற மிக அடிப்படையான வைரஸ் தகவல்களை மக்கள் இன்னும் புரிந்து கொள்ளவில்லை.
குரங்கு அம்மை வைரஸை சர்வதேச கவலைக்குரிய பொது சுகாதார அவசரநிலையாக மீண்டும் அறிவித்த பிறகு, WHO சர்வதேச ஒத்துழைப்பை வலுப்படுத்தவும் ஒருங்கிணைக்கவும் முடியும், குறிப்பாக தடுப்பூசிகள், நோயறிதல் கருவிகளுக்கான அணுகலை ஊக்குவிப்பதில் மற்றும் தொற்றுநோய் தடுப்பு மற்றும் கட்டுப்பாட்டை சிறப்பாக செயல்படுத்த நிதி ஆதாரங்களைத் திரட்டுவதில்.
தொற்றுநோயின் புதிய பண்புகள்
குரங்கு அம்மை வைரஸ் I மற்றும் II என இரண்டு மரபணு கிளைகளைக் கொண்டுள்ளது. 2023 க்கு முன்பு, IIb உலகளவில் பரவலாக இருந்த முக்கிய வைரஸாகும். இதுவரை, இது 116 நாடுகளில் கிட்டத்தட்ட 96000 வழக்குகளையும் குறைந்தது 184 இறப்புகளையும் ஏற்படுத்தியுள்ளது. 2023 முதல், DRC இல் முக்கிய வெடிப்புகள் Ia கிளையில் உள்ளன, கிட்டத்தட்ட 20000 குரங்கு அம்மை நோய் இருப்பதாக சந்தேகிக்கப்படும் வழக்குகள் பதிவாகியுள்ளன; அவற்றில், 975 சந்தேகத்திற்குரிய குரங்கு அம்மை இறப்புகள் நிகழ்ந்தன, பெரும்பாலும் 15 வயது அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளில். இருப்பினும், புதிதாக கண்டுபிடிக்கப்பட்ட குரங்கு அம்மை வைரஸ் Ⅰ b கிளை இப்போது உகாண்டா, கென்யா, புருண்டி மற்றும் ருவாண்டா உள்ளிட்ட நான்கு ஆப்பிரிக்க நாடுகளுக்கும், ஆப்பிரிக்காவிற்கு வெளியே இரண்டு நாடுகளான ஸ்வீடன் மற்றும் தாய்லாந்துக்கும் பரவியுள்ளது.
மருத்துவ வெளிப்பாடு
குரங்கு அம்மை குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களை, பொதுவாக மூன்று நிலைகளில் பாதிக்கலாம்: மறைந்திருக்கும் காலம், முன்தோல் குறுக்கம் மற்றும் சொறி காலம். புதிதாகத் தொற்று ஏற்பட்ட குரங்கு அம்மையின் சராசரி அடைகாக்கும் காலம் 13 நாட்கள் (வரம்பு, 3-34 நாட்கள்). முன்தோல் குறுக்கம் 1-4 நாட்கள் நீடிக்கும், மேலும் இது பொதுவாக அதிக காய்ச்சல், தலைவலி, சோர்வு மற்றும் பொதுவாக நிணநீர் முனை விரிவாக்கம், குறிப்பாக கழுத்து மற்றும் மேல் தாடையில் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. நிணநீர் முனை விரிவாக்கம் என்பது குரங்கு அம்மை நோயின் சிறப்பியல்பு ஆகும், இது அதை சின்னம்மையிலிருந்து வேறுபடுத்துகிறது. 14-28 நாட்கள் நீடிக்கும் வெடிப்பு காலத்தில், தோல் புண்கள் மையவிலக்கு முறையில் விநியோகிக்கப்பட்டு பல நிலைகளாகப் பிரிக்கப்படுகின்றன: மேக்குல்கள், பருக்கள், கொப்புளங்கள் மற்றும் இறுதியாக கொப்புளங்கள். தோல் புண் கடினமாகவும் திடமாகவும் இருக்கும், தெளிவான எல்லைகள் மற்றும் நடுவில் ஒரு பள்ளம் இருக்கும்.
தோல் புண்கள் சொறிந்து உதிர்ந்து, உதிர்ந்த பிறகு தொடர்புடைய பகுதியில் போதுமான நிறமிகள் இல்லாமல் போய், அதிகப்படியான நிறமிகள் தோன்றும். நோயாளியின் தோல் புண்கள் சிலவற்றிலிருந்து பல ஆயிரம் வரை இருக்கும், முக்கியமாக முகம், தண்டு, கைகள் மற்றும் கால்களில் அமைந்துள்ளன. தோல் புண்கள் பெரும்பாலும் உள்ளங்கைகள் மற்றும் உள்ளங்காலில் ஏற்படும், இது சின்னம்மையிலிருந்து வேறுபட்ட குரங்கு அம்மையின் வெளிப்பாடாகும். பொதுவாக, அனைத்து தோல் புண்களும் ஒரே நிலையில் இருக்கும், இது சின்னம்மை போன்ற பிற தோல் அறிகுறி நோய்களிலிருந்து குரங்கு அம்மையை வேறுபடுத்தும் மற்றொரு பண்பு. நோயாளிகள் பெரும்பாலும் அரிப்பு மற்றும் தசை வலியை அனுபவிக்கிறார்கள். அறிகுறிகளின் தீவிரம் மற்றும் நோயின் காலம் தோல் புண்களின் அடர்த்திக்கு நேரடியாக விகிதாசாரமாகும். இந்த நோய் குழந்தைகள் மற்றும் கர்ப்பிணிப் பெண்களில் மிகவும் கடுமையானது. குரங்கு அம்மை பொதுவாக ஒரு சுய-கட்டுப்படுத்தும் போக்கைக் கொண்டுள்ளது, ஆனால் பெரும்பாலும் முகத்தில் வடுக்கள் போன்ற பாதகமான தோற்றங்களை விட்டுச்செல்கிறது.

பரிமாற்ற பாதை
குரங்கு அம்மை என்பது விலங்கு வழி நோய், ஆனால் தற்போதைய தொற்று முக்கியமாக குரங்கு அம்மை நோயாளிகளுடனான நெருங்கிய தொடர்பு மூலம் மனிதர்களிடையே பரவுகிறது. நெருங்கிய தொடர்பில் தோலுடன் தோலும் (தொடுதல் அல்லது பாலியல் செயல்பாட்டில் ஈடுபடுதல் போன்றவை) மற்றும் வாய்டன் வாய் அல்லது வாய்டன் தோலும் தொடர்பு (முத்தம் போன்றவை), அத்துடன் குரங்கு அம்மை நோயாளிகளுடன் நேருக்கு நேர் தொடர்பு (ஒருவருக்கொருவர் நெருக்கமாகப் பேசுவது அல்லது சுவாசிப்பது போன்றவை, இது தொற்று சுவாசத் துகள்களை உருவாக்கக்கூடும்) ஆகியவை அடங்கும். தற்போது, ​​கொசு கடித்தால் குரங்கு அம்மை வைரஸ் பரவும் என்பதைக் குறிக்கும் எந்த ஆராய்ச்சியும் இல்லை, மேலும் குரங்கு அம்மை வைரஸ் மற்றும் பெரியம்மை வைரஸ் ஆர்த்தோபாக்ஸ் வைரஸின் ஒரே வகையைச் சேர்ந்தவை, மேலும் பெரியம்மை வைரஸ் கொசுக்கள் மூலம் பரவ முடியாது என்பதைக் கருத்தில் கொண்டு, கொசுக்கள் மூலம் குரங்கு அம்மை வைரஸ் பரவும் வாய்ப்பு மிகவும் குறைவு. குரங்கு அம்மை நோயாளிகள் தொடர்பு கொண்ட ஆடைகள், படுக்கை, துண்டுகள், பொருட்கள், மின்னணு சாதனங்கள் மற்றும் மேற்பரப்புகளில் குரங்கு அம்மை வைரஸ் சிறிது காலம் நீடிக்கும். மற்றவர்கள் இந்தப் பொருட்களுடன் தொடர்பு கொள்ளும்போது, ​​குறிப்பாக அவர்களுக்கு ஏதேனும் வெட்டுக்கள் அல்லது சிராய்ப்புகள் இருந்தால், அல்லது கைகளைக் கழுவுவதற்கு முன்பு அவர்களின் கண்கள், மூக்கு, வாய் அல்லது பிற சளி சவ்வுகளைத் தொட்டால் தொற்று ஏற்படலாம். மாசுபட்ட பொருட்களுடன் தொடர்பு கொண்ட பிறகு, அவற்றை சுத்தம் செய்து கிருமி நீக்கம் செய்வதுடன், கைகளை சுத்தம் செய்வதும் அத்தகைய பரவலைத் தடுக்க உதவும். கர்ப்ப காலத்தில் கருவுக்கும் வைரஸ் பரவக்கூடும், அல்லது பிறக்கும்போதோ அல்லது பிறந்த பின்னரோ தோல் தொடர்பு மூலம் பரவக்கூடும். அணில் போன்ற வைரஸை சுமந்து செல்லும் விலங்குகளுடன் உடல் ரீதியாக தொடர்பு கொள்ளும் நபர்களுக்கும் குரங்கு அம்மை தொற்று ஏற்படலாம். விலங்குகள் அல்லது இறைச்சியுடன் உடல் ரீதியாக தொடர்பு கொள்வதால் ஏற்படும் தொற்று கடித்தல் அல்லது கீறல்கள் மூலமாகவோ அல்லது வேட்டையாடுதல், தோல் உரித்தல், பொறி வைத்தல் அல்லது உணவு தயாரித்தல் போன்ற செயல்களின் போது ஏற்படலாம். நன்கு சமைக்கப்படாத மாசுபட்ட இறைச்சியை உண்பதும் வைரஸ் தொற்றுக்கு வழிவகுக்கும்.
யாருக்கு ஆபத்து?
குரங்கு அம்மை அறிகுறிகளைக் கொண்ட நோயாளிகளுடன் நெருங்கிய தொடர்பில் இருப்பவர்கள், சுகாதாரப் பணியாளர்கள் மற்றும் குடும்ப உறுப்பினர்கள் உட்பட, குரங்கு அம்மை வைரஸால் பாதிக்கப்படலாம். குழந்தைகளின் நோயெதிர்ப்பு அமைப்புகள் இன்னும் வளர்ச்சியடைந்து வருகின்றன, மேலும் அவர்கள் விளையாடுகிறார்கள் மற்றும் நெருக்கமாக தொடர்பு கொள்கிறார்கள். கூடுதலாக, 40 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு நிறுத்தப்பட்ட பெரியம்மை தடுப்பூசியைப் பெற அவர்களுக்கு வாய்ப்பு இல்லை, எனவே தொற்று ஏற்படும் அபாயம் ஒப்பீட்டளவில் அதிகமாக உள்ளது. கூடுதலாக, கர்ப்பிணிப் பெண்கள் உட்பட குறைந்த நோயெதிர்ப்பு செயல்பாடு கொண்ட நபர்கள் அதிக ஆபத்துள்ள மக்களாகக் கருதப்படுகிறார்கள்.
சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பூசிகள்
குரங்கு அம்மை வைரஸுக்கு சிகிச்சையளிக்க தற்போது மருந்துகள் எதுவும் கிடைக்கவில்லை, எனவே முக்கிய சிகிச்சை உத்தி துணை சிகிச்சையாகும், இதில் சொறி சிகிச்சை, வலி ​​கட்டுப்பாடு மற்றும் சிக்கல்களைத் தடுப்பது ஆகியவை அடங்கும். இரண்டு குரங்கு அம்மை தடுப்பூசிகள் WHO ஆல் அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளன, ஆனால் சீனாவில் தொடங்கப்படவில்லை. அவை அனைத்தும் மூன்றாம் தலைமுறை பலவீனமான பெரியம்மை வைரஸ் தடுப்பூசிகள். இந்த இரண்டு தடுப்பூசிகளும் இல்லாத நிலையில், மேம்படுத்தப்பட்ட பெரியம்மை தடுப்பூசி ACAM2000 ஐப் பயன்படுத்தவும் WHO ஒப்புதல் அளித்தது. சீன அறிவியல் அகாடமியின் நுண்ணுயிரியல் நிறுவனத்தின் கல்வியாளரான காவ் ஃபூ, 2024 ஆம் ஆண்டின் தொடக்கத்தில் நேச்சர் இம்யூனாலஜியில் ஒரு படைப்பை வெளியிட்டார், ஆன்டிஜென் கட்டமைப்பால் வழிநடத்தப்படும் மல்டி எபிடோப் சைமரிசம் உத்தியால் வடிவமைக்கப்பட்ட குரங்கு அம்மை வைரஸின் "டூ இன் ஒன்" மறுசீரமைப்பு புரத தடுப்பூசி குரங்கு அம்மை வைரஸின் இரண்டு தொற்று வைரஸ் துகள்களை ஒற்றை நோயெதிர்ப்பு சக்தியுடன் பாதுகாக்க முடியும் என்றும், குரங்கு அம்மை வைரஸுக்கு அதன் நடுநிலைப்படுத்தும் திறன் பாரம்பரிய பலவீனமான நேரடி தடுப்பூசியை விட 28 மடங்கு அதிகம் என்றும், இது குரங்கு அம்மை வைரஸைத் தடுப்பதற்கும் கட்டுப்படுத்துவதற்கும் பாதுகாப்பான மற்றும் அளவிடக்கூடிய மாற்று தடுப்பூசி திட்டத்தை வழங்கக்கூடும் என்றும் பரிந்துரைத்தார். தடுப்பூசி ஆராய்ச்சி மற்றும் மேம்பாட்டை மேம்படுத்துவதற்காக இந்தக் குழு ஷாங்காய் ஜுன்ஷி பயோடெக்னாலஜி நிறுவனத்துடன் இணைந்து செயல்படுகிறது.