சோடியம், பொட்டாசியம், கால்சியம், பைகார்பனேட் மற்றும் இரத்தத்தில் உள்ள திரவ சமநிலை ஆகியவை உடலில் உடலியல் செயல்பாடுகளை பராமரிப்பதற்கான அடிப்படையாகும். மெக்னீசியம் அயன் கோளாறு குறித்த ஆராய்ச்சி பற்றாக்குறையாக உள்ளது. 1980 களின் முற்பகுதியில், மெக்னீசியம் "மறக்கப்பட்ட எலக்ட்ரோலைட்" என்று அழைக்கப்பட்டது. மெக்னீசியம் குறிப்பிட்ட சேனல்கள் மற்றும் டிரான்ஸ்போர்ட்டர்களின் கண்டுபிடிப்பு, அத்துடன் மெக்னீசியம் ஹோமியோஸ்டாசிஸின் உடலியல் மற்றும் ஹார்மோன் ஒழுங்குமுறை பற்றிய புரிதலுடன், மருத்துவ மருத்துவத்தில் மெக்னீசியத்தின் பங்கு குறித்த மக்களின் புரிதல் தொடர்ந்து ஆழமடைந்து வருகிறது.
மெக்னீசியம் செல்லுலார் செயல்பாடு மற்றும் ஆரோக்கியத்திற்கு மிகவும் முக்கியமானது. மெக்னீசியம் பொதுவாக Mg2+ வடிவத்தில் உள்ளது, மேலும் தாவரங்கள் முதல் உயர் பாலூட்டிகள் வரை அனைத்து உயிரினங்களின் அனைத்து செல்களிலும் உள்ளது. மெக்னீசியம் ஆரோக்கியத்திற்கும் வாழ்க்கைக்கும் ஒரு அத்தியாவசிய உறுப்பு ஆகும், ஏனெனில் இது செல்லுலார் ஆற்றல் மூலமான ATP இன் ஒரு முக்கிய துணை காரணியாகும். மெக்னீசியம் முக்கியமாக நியூக்ளியோடைடுகளுடன் பிணைக்கப்பட்டு நொதி செயல்பாட்டை ஒழுங்குபடுத்துவதன் மூலம் செல்களின் முக்கிய உடலியல் செயல்முறைகளில் பங்கேற்கிறது. அனைத்து ATPase எதிர்வினைகளுக்கும் Mg2+- ATP தேவைப்படுகிறது, இதில் RNA மற்றும் DNA செயல்பாடுகள் தொடர்பான எதிர்வினைகள் அடங்கும். மெக்னீசியம் செல்களில் நூற்றுக்கணக்கான நொதி எதிர்வினைகளின் துணை காரணியாகும். கூடுதலாக, மெக்னீசியம் குளுக்கோஸ், லிப்பிட் மற்றும் புரத வளர்சிதை மாற்றத்தையும் ஒழுங்குபடுத்துகிறது. மெக்னீசியம் நரம்புத்தசை செயல்பாட்டை ஒழுங்குபடுத்துதல், இதய தாளம், வாஸ்குலர் தொனி, ஹார்மோன் சுரப்பு மற்றும் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் N-மெத்தில்-டி-ஆஸ்பார்டேட் (NMDA) வெளியீடு ஆகியவற்றில் ஈடுபட்டுள்ளது. மெக்னீசியம் என்பது உயிரியல் அமைப்புகளின் சர்க்காடியன் தாளத்தைக் கட்டுப்படுத்தும் சர்க்காடியன் தாள மரபணுக்களின் சீராக்கி மற்றும் உள்செல்லுலார் சிக்னலிங் செய்வதில் ஈடுபடும் இரண்டாவது தூதுவர் ஆகும்.
மனித உடலில் தோராயமாக 25 கிராம் மெக்னீசியம் உள்ளது, இது முக்கியமாக எலும்புகள் மற்றும் மென்மையான திசுக்களில் சேமிக்கப்படுகிறது. மெக்னீசியம் ஒரு முக்கியமான உயிரணு அயனி மற்றும் பொட்டாசியத்திற்குப் பிறகு இரண்டாவது பெரிய உயிரணு அயனி ஆகும். செல்களில், 90% முதல் 95% மெக்னீசியம் ATP, ADP, சிட்ரேட், புரதங்கள் மற்றும் நியூக்ளிக் அமிலங்கள் போன்ற லிகண்ட்களுடன் பிணைக்கிறது, அதே நேரத்தில் 1% முதல் 5% வரை உயிரணு மெக்னீசியம் மட்டுமே உயிரணு வடிவத்தில் உள்ளது. உயிரணுக்குள் இல்லாத மெக்னீசியம் செறிவு 1.2-2.9 mg/dl (0.5-1.2 mmol/L) ஆகும், இது உயிரணுவுக்கு வெளியே உள்ள செறிவைப் போன்றது. பிளாஸ்மாவில், சுற்றும் மெக்னீசியத்தில் 30% புரதங்களுடன் பிணைக்கிறது, முக்கியமாக உயிரணுவுக்கு வெளியே உள்ள கொழுப்பு அமிலங்கள் மூலம். நீண்ட காலமாக அதிக அளவு உயிரணு கொழுப்பு அமிலங்களைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு பொதுவாக குறைந்த இரத்த மெக்னீசியம் செறிவுகள் இருக்கும், இது இருதய மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற நோய்களின் அபாயத்திற்கு நேர்மாறான விகிதாசாரமாகும். உயிரணு கொழுப்பு அமிலங்களில் ஏற்படும் மாற்றங்கள், அதே போல் EGF, இன்சுலின் மற்றும் ஆல்டோஸ்டிரோன் அளவுகளும் இரத்த மெக்னீசியம் அளவை பாதிக்கலாம்.
மெக்னீசியத்தை ஒழுங்குபடுத்தும் மூன்று முக்கிய உறுப்புகள் உள்ளன: குடல் (உணவு மெக்னீசியம் உறிஞ்சுதலை ஒழுங்குபடுத்துதல்), எலும்புகள் (ஹைட்ராக்ஸிபடைட் வடிவத்தில் மெக்னீசியத்தை சேமித்தல்) மற்றும் சிறுநீரகங்கள் (சிறுநீரில் மெக்னீசியம் வெளியேற்றத்தை ஒழுங்குபடுத்துதல்). இந்த அமைப்புகள் ஒருங்கிணைக்கப்பட்டு மிகவும் ஒருங்கிணைக்கப்பட்டு, குடல் எலும்பு சிறுநீரக அச்சை உருவாக்குகின்றன, இது மெக்னீசியத்தை உறிஞ்சுதல், பரிமாற்றம் மற்றும் வெளியேற்றத்திற்கு பொறுப்பாகும். மெக்னீசியம் வளர்சிதை மாற்றத்தின் சமநிலையின்மை நோயியல் மற்றும் உடலியல் விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும்.
மெக்னீசியம் நிறைந்த உணவுகளில் தானியங்கள், பீன்ஸ், கொட்டைகள் மற்றும் பச்சை காய்கறிகள் (மெக்னீசியம் குளோரோபிலின் முக்கிய அங்கமாகும்) அடங்கும். உணவில் உட்கொள்ளும் மெக்னீசியத்தில் தோராயமாக 30% முதல் 40% வரை குடலால் உறிஞ்சப்படுகிறது. பெரும்பாலான உறிஞ்சுதல் சிறுகுடலில் செல்களுக்கு இடையேயான போக்குவரத்து மூலம் நிகழ்கிறது, இது செல்களுக்கு இடையேயான இறுக்கமான சந்திப்புகளை உள்ளடக்கிய ஒரு செயலற்ற செயல்முறையாகும். பெரிய குடல், டிரான்ஸ்செல்லுலர் TRPM6 மற்றும் TRPM7 மூலம் மெக்னீசியம் உறிஞ்சுதலை நேர்த்தியாகக் கட்டுப்படுத்த முடியும். குடல் TRPM7 மரபணுவின் செயலிழப்பு மெக்னீசியம், துத்தநாகம் மற்றும் கால்சியம் ஆகியவற்றில் கடுமையான குறைபாடுகளுக்கு வழிவகுக்கும், இது பிறப்புக்குப் பிறகு ஆரம்ப வளர்ச்சி மற்றும் உயிர்வாழ்வுக்கு தீங்கு விளைவிக்கும். மெக்னீசியம் உறிஞ்சுதல் மெக்னீசியம் உட்கொள்ளல், குடல் pH மதிப்பு, ஹார்மோன்கள் (ஈஸ்ட்ரோஜன், இன்சுலின், EGF, FGF23, மற்றும் பாராதைராய்டு ஹார்மோன் [PTH] போன்றவை) மற்றும் குடல் நுண்ணுயிரி உள்ளிட்ட பல்வேறு காரணிகளால் பாதிக்கப்படுகிறது.
சிறுநீரகங்களில், சிறுநீரகக் குழாய்கள் புற-செல்லுலார் மற்றும் உள்-செல்லுலார் பாதைகள் வழியாக மெக்னீசியத்தை மீண்டும் உறிஞ்சுகின்றன. சோடியம் மற்றும் கால்சியம் போன்ற பெரும்பாலான அயனிகளைப் போலல்லாமல், மெக்னீசியத்தின் ஒரு சிறிய அளவு (20%) மட்டுமே அருகிலுள்ள குழாய்களில் மீண்டும் உறிஞ்சப்படுகிறது, அதே நேரத்தில் பெரும்பாலான மெக்னீசியம் (70%) ஹெய்ன்ஸ் வளையத்தில் மீண்டும் உறிஞ்சப்படுகிறது. அருகிலுள்ள குழாய்கள் மற்றும் ஹெய்ன்ஸ் வளையத்தின் கரடுமுரடான கிளைகளில், மெக்னீசியம் மறுஉருவாக்கம் முக்கியமாக செறிவு சாய்வு மற்றும் சவ்வு திறனால் இயக்கப்படுகிறது. கிளாடின் 16 மற்றும் கிளாடின் 19 ஆகியவை ஹெய்ன்ஸ் வளையத்தின் தடிமனான கிளைகளில் மெக்னீசியம் சேனல்களை உருவாக்குகின்றன, அதே நேரத்தில் கிளாடின் 10b எபிதீலியல் செல்கள் முழுவதும் நேர்மறை உள்-லூமினல் மின்னழுத்தத்தை உருவாக்க உதவுகிறது, மெக்னீசியம் அயன் மறுஉருவாக்கத்தை இயக்குகிறது. தொலைதூர குழாய்களில், மெக்னீசியம் செல் நுனியில் TRPM6 மற்றும் TRPM7 மூலம் உள்-செல்லுலார் மறுஉருவாக்கத்தை (5%~10%) நேர்த்தியாக ஒழுங்குபடுத்துகிறது, இதன் மூலம் இறுதி சிறுநீர் மெக்னீசியம் வெளியேற்றத்தை தீர்மானிக்கிறது.
மெக்னீசியம் எலும்புகளின் ஒரு முக்கிய அங்கமாகும், மேலும் மனித உடலில் உள்ள மெக்னீசியத்தில் 60% எலும்புகளில் சேமிக்கப்படுகிறது. எலும்புகளில் உள்ள பரிமாற்றக்கூடிய மெக்னீசியம் பிளாஸ்மா உடலியல் செறிவுகளைப் பராமரிக்க டைனமிக் இருப்புக்களை வழங்குகிறது. மெக்னீசியம் ஆஸ்டியோபிளாஸ்ட்கள் மற்றும் ஆஸ்டியோக்ளாஸ்ட்களின் செயல்பாட்டை பாதிப்பதன் மூலம் எலும்பு உருவாவதை ஊக்குவிக்கிறது. மெக்னீசியம் உட்கொள்ளலை அதிகரிப்பது எலும்பு தாது உள்ளடக்கத்தை அதிகரிக்கும், இதன் மூலம் வயதான காலத்தில் எலும்பு முறிவுகள் மற்றும் ஆஸ்டியோபோரோசிஸ் அபாயத்தைக் குறைக்கும். எலும்பு பழுதுபார்ப்பில் மெக்னீசியம் இரட்டைப் பங்கைக் கொண்டுள்ளது. வீக்கத்தின் கடுமையான கட்டத்தில், மெக்னீசியம் மேக்ரோபேஜ்களில் TRPM7 இன் வெளிப்பாட்டை ஊக்குவிக்கும், மெக்னீசியம் சார்ந்த சைட்டோகைன் உற்பத்தி மற்றும் எலும்பு உருவாக்கத்தின் நோயெதிர்ப்பு நுண்ணிய சூழலை ஊக்குவிக்கும். எலும்பு குணப்படுத்துதலின் தாமதமான மறுவடிவமைப்பு கட்டத்தில், மெக்னீசியம் ஆஸ்டியோஜெனீசிஸை பாதிக்கும் மற்றும் ஹைட்ராக்ஸிபடைட் மழைப்பொழிவைத் தடுக்கும். TRPM7 மற்றும் மெக்னீசியம் வாஸ்குலர் மென்மையான தசை செல்களை ஆஸ்டியோஜெனிக் பினோடைப்பாக மாற்றுவதை பாதிப்பதன் மூலம் வாஸ்குலர் கால்சிஃபிகேஷன் செயல்பாட்டில் பங்கேற்கின்றன.
பெரியவர்களில் சாதாரண சீரம் மெக்னீசியம் செறிவு 1.7~2.4 mg/dl (0.7~1.0 mmol/L) ஆகும். ஹைப்போமக்னீமியா என்பது 1.7 mg/dl க்கும் குறைவான சீரம் மெக்னீசியம் செறிவைக் குறிக்கிறது. எல்லைக்கோட்டு ஹைப்போமக்னீமியா உள்ள பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு வெளிப்படையான அறிகுறிகள் இல்லை. 1.5 mg/dl (0.6 mmol/L) க்கும் அதிகமான சீரம் மெக்னீசியம் அளவுகள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு நீண்டகால சாத்தியமான மெக்னீசியம் குறைபாடு ஏற்படுவதற்கான சாத்தியக்கூறு காரணமாக, சிலர் ஹைப்போமக்னீமியாவிற்கான குறைந்த வரம்பை உயர்த்த பரிந்துரைக்கின்றனர். இருப்பினும், இந்த நிலை இன்னும் சர்ச்சைக்குரியது மற்றும் மேலும் மருத்துவ சரிபார்ப்பு தேவைப்படுகிறது. பொது மக்கள்தொகையில் 3%~10% பேருக்கு ஹைப்போமக்னீமியா உள்ளது, அதே நேரத்தில் வகை 2 நீரிழிவு நோயாளிகள் (10%~30%) மற்றும் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட நோயாளிகள் (10%~60%) ஆகியோரின் நிகழ்வு விகிதம் அதிகமாக உள்ளது, குறிப்பாக தீவிர சிகிச்சை பிரிவு (ICU) நோயாளிகளில், அவர்களின் நிகழ்வு விகிதம் 65% ஐ விட அதிகமாக உள்ளது. பல கூட்டு ஆய்வுகள் ஹைப்போமக்னீமியா அனைத்து காரண இறப்பு மற்றும் இருதய நோய் தொடர்பான இறப்பு அபாயத்துடன் தொடர்புடையது என்பதைக் காட்டுகின்றன.
ஹைப்போமக்னீமியாவின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளில் தூக்கம், தசைப்பிடிப்பு அல்லது போதுமான உணவு உட்கொள்ளலால் ஏற்படும் தசை பலவீனம், அதிகரித்த இரைப்பை குடல் இழப்பு, சிறுநீரக மறுஉருவாக்கம் குறைதல் அல்லது செல்களின் வெளிப்புறத்திலிருந்து மெக்னீசியத்தை மறுபகிர்வு செய்தல் போன்ற குறிப்பிட்ட அறிகுறிகளும் அடங்கும் (படம் 3B). ஹைப்போமக்னீமியா பொதுவாக ஹைபோகால்சீமியா, ஹைபோகால்சீமியா மற்றும் வளர்சிதை மாற்ற அல்கலோசிஸ் உள்ளிட்ட பிற எலக்ட்ரோலைட் கோளாறுகளுடன் இணைந்து நிகழ்கிறது. எனவே, ஹைப்போமக்னீமியா கவனிக்கப்படாமல் போகலாம், குறிப்பாக இரத்த மெக்னீசியம் அளவுகள் வழக்கமாக அளவிடப்படாத பெரும்பாலான மருத்துவ அமைப்புகளில். கடுமையான ஹைப்போமக்னீமியாவில் (சீரம் மெக்னீசியம் <1.2 மி.கி/டி.எல் [0.5 மிமீல்/எல்]) மட்டுமே, அசாதாரண நரம்புத்தசை உற்சாகம் (மணிக்கட்டு பிடிப்பு, கால்-கை வலிப்பு மற்றும் நடுக்கம்), இருதய அசாதாரணங்கள் (அரித்மியா மற்றும் வாசோகன்ஸ்டிரிக்ஷன்), மற்றும் வளர்சிதை மாற்றக் கோளாறுகள் (இன்சுலின் எதிர்ப்பு மற்றும் குருத்தெலும்பு கால்சிஃபிகேஷன்) போன்ற அறிகுறிகள் தெளிவாகத் தெரியும். ஹைப்போமக்னீமியா அதிகரித்த மருத்துவமனையில் அனுமதித்தல் மற்றும் இறப்பு விகிதங்களுடன் தொடர்புடையது, குறிப்பாக ஹைபோகால்சீமியாவுடன் சேர்ந்து, மெக்னீசியத்தின் மருத்துவ முக்கியத்துவத்தை எடுத்துக்காட்டுகிறது.
இரத்தத்தில் உள்ள மெக்னீசியம் உள்ளடக்கம் 1% க்கும் குறைவாகவே உள்ளது, எனவே இரத்த மெக்னீசியம் உள்ளடக்கம் திசுக்களில் உள்ள மொத்த மெக்னீசியம் உள்ளடக்கத்தை நம்பத்தகுந்த முறையில் பிரதிபலிக்க முடியாது. சீரம் மெக்னீசியம் செறிவு சாதாரணமாக இருந்தாலும், உள்செல்லுலார் மெக்னீசியம் உள்ளடக்கம் குறைந்து போகக்கூடும் என்று ஆராய்ச்சி காட்டுகிறது. எனவே, உணவு மெக்னீசியம் உட்கொள்ளல் மற்றும் சிறுநீர் இழப்பு ஆகியவற்றைக் கருத்தில் கொள்ளாமல் இரத்தத்தில் உள்ள மெக்னீசியம் உள்ளடக்கத்தை மட்டும் கருத்தில் கொள்வது மருத்துவ மெக்னீசியம் குறைபாட்டைக் குறைத்து மதிப்பிடக்கூடும்.
ஹைப்போமக்னீமியா உள்ள நோயாளிகள் பெரும்பாலும் ஹைபோகலீமியாவை அனுபவிக்கின்றனர். பிடிவாதமான ஹைபோகலீமியா பொதுவாக மெக்னீசியம் குறைபாட்டுடன் தொடர்புடையது, மேலும் மெக்னீசியம் அளவுகள் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பிய பின்னரே இதை திறம்பட சரிசெய்ய முடியும். மெக்னீசியம் குறைபாடு சேகரிக்கும் குழாய்களில் இருந்து பொட்டாசியம் சுரப்பை ஊக்குவிக்கும், இது பொட்டாசியம் இழப்பை மேலும் அதிகரிக்கும். உள்செல்லுலார் மெக்னீசியம் அளவுகளில் குறைவு Na+- K+- ATPase செயல்பாட்டைத் தடுக்கிறது மற்றும் சிறுநீரகத்திற்கு வெளியே உள்ள மெடுல்லரி பொட்டாசியம் (ROMK) சேனல்களின் திறப்பை அதிகரிக்கிறது, இதனால் சிறுநீரகங்களிலிருந்து அதிக பொட்டாசியம் இழப்பு ஏற்படுகிறது. மெக்னீசியம் மற்றும் பொட்டாசியத்திற்கு இடையிலான தொடர்பு சோடியம் குளோரைடு கோ டிரான்ஸ்போர்ட்டரை (NCC) செயல்படுத்துவதையும் உள்ளடக்கியது, இதன் மூலம் சோடியம் மறுஉருவாக்கத்தை ஊக்குவிக்கிறது. மெக்னீசியம் குறைபாடு NEDD4-2 எனப்படும் E3 யூபிக்விடின் புரத லிகேஸ் மூலம் NCC மிகுதியைக் குறைக்கிறது, இது நரம்பியல் முன்னோடி செல் வளர்ச்சியைக் குறைக்கிறது மற்றும் ஹைபோகலீமியா மூலம் NCC செயல்பாட்டைத் தடுக்கிறது. NCC இன் தொடர்ச்சியான குறைப்பு ஹைப்போமக்னீமியாவில் டிஸ்டல் Na+ போக்குவரத்தை மேம்படுத்தலாம், இது சிறுநீர் பொட்டாசியம் வெளியேற்றம் மற்றும் ஹைபோகலீமியாவை அதிகரிக்கும்.
ஹைப்போமக்னீமியா நோயாளிகளுக்கு ஹைபோகால்சீமியாவும் பொதுவானது. மெக்னீசியம் குறைபாடு பாராதைராய்டு ஹார்மோனின் (PTH) வெளியீட்டைத் தடுக்கலாம் மற்றும் சிறுநீரகங்கள் PTH க்கு உணர்திறனைக் குறைக்கலாம். PTH அளவுகள் குறைவது சிறுநீரக கால்சியம் மறுஉருவாக்கத்தைக் குறைக்கலாம், சிறுநீர் கால்சியம் வெளியேற்றத்தை அதிகரிக்கலாம், இறுதியில் ஹைபோகால்சீமியாவுக்கு வழிவகுக்கும். ஹைப்போமக்னீமியாவால் ஏற்படும் ஹைபோகால்சீமியா காரணமாக, இரத்த மெக்னீசியம் அளவுகள் இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பாவிட்டால் ஹைபோபராதைராய்டிசத்தை சரிசெய்வது பெரும்பாலும் கடினம்.
மருத்துவ நடைமுறையில் மெக்னீசியம் உள்ளடக்கத்தை தீர்மானிப்பதற்கான நிலையான முறை சீரம் மொத்த மெக்னீசியம் அளவீடு ஆகும். இது மெக்னீசியம் உள்ளடக்கத்தில் ஏற்படும் குறுகிய கால மாற்றங்களை விரைவாக மதிப்பிட முடியும், ஆனால் உடலில் உள்ள மொத்த மெக்னீசியம் உள்ளடக்கத்தை குறைத்து மதிப்பிடக்கூடும். எண்டோஜெனஸ் காரணிகள் (ஹைபோஅல்புமினீமியா போன்றவை) மற்றும் வெளிப்புற காரணிகள் (மாதிரி ஹீமோலிசிஸ் மற்றும் EDTA போன்ற ஆன்டிகோகுலண்டுகள் போன்றவை) மெக்னீசியத்தின் அளவீட்டு மதிப்பைப் பாதிக்கலாம், மேலும் இரத்த பரிசோதனை முடிவுகளை விளக்கும்போது இந்த காரணிகளைக் கருத்தில் கொள்ள வேண்டும். சீரம் அயனியாக்கம் செய்யப்பட்ட மெக்னீசியத்தையும் அளவிட முடியும், ஆனால் அதன் மருத்துவ நடைமுறை இன்னும் தெளிவாகத் தெரியவில்லை.
ஹைப்போமக்னீமியாவைக் கண்டறியும் போது, நோயாளியின் மருத்துவ வரலாற்றின் அடிப்படையில் காரணத்தை பொதுவாக தீர்மானிக்க முடியும். இருப்பினும், தெளிவான அடிப்படைக் காரணம் இல்லை என்றால், மெக்னீசியம் இழப்பு சிறுநீரகத்தால் ஏற்படுகிறதா அல்லது இரைப்பைக் குழாயால் ஏற்படுகிறதா என்பதை வேறுபடுத்துவதற்கு குறிப்பிட்ட நோயறிதல் முறைகள் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும், அதாவது 24 மணி நேர மெக்னீசியம் வெளியேற்றம், மெக்னீசியம் வெளியேற்றப் பகுதி மற்றும் மெக்னீசியம் சுமை சோதனை.
மெக்னீசியம் சப்ளிமெண்ட்ஸ் ஹைப்போமக்னீமியா சிகிச்சைக்கு அடித்தளமாக உள்ளன. இருப்பினும், தற்போது ஹைப்போமக்னீமியாவிற்கான தெளிவான சிகிச்சை வழிகாட்டுதல் இல்லை; எனவே, சிகிச்சை முறை முக்கியமாக மருத்துவ அறிகுறிகளின் தீவிரத்தை சார்ந்துள்ளது. லேசான ஹைப்போமக்னீமியாவை வாய்வழி சப்ளிமெண்ட்ஸ் மூலம் சிகிச்சையளிக்க முடியும். சந்தையில் பல மெக்னீசியம் தயாரிப்புகள் உள்ளன, ஒவ்வொன்றும் வெவ்வேறு உறிஞ்சுதல் விகிதங்களைக் கொண்டுள்ளன. கரிம உப்புகள் (மெக்னீசியம் சிட்ரேட், மெக்னீசியம் அஸ்பார்டேட், மெக்னீசியம் கிளைசின், மெக்னீசியம் குளுக்கோனேட் மற்றும் மெக்னீசியம் லாக்டேட் போன்றவை) மனித உடலால் கனிம உப்புகளை விட (மெக்னீசியம் குளோரைடு, மெக்னீசியம் கார்பனேட் மற்றும் மெக்னீசியம் ஆக்சைடு போன்றவை) எளிதாக உறிஞ்சப்படுகின்றன. வாய்வழி மெக்னீசியம் சப்ளிமெண்ட்ஸின் பொதுவான பக்க விளைவு வயிற்றுப்போக்கு ஆகும், இது வாய்வழி மெக்னீசியம் சப்ளிமெண்ட்ஸுக்கு ஒரு சவாலை ஏற்படுத்துகிறது.
பயனற்ற நிகழ்வுகளுக்கு, துணை மருந்து சிகிச்சை தேவைப்படலாம். சாதாரண சிறுநீரக செயல்பாடு உள்ள நோயாளிகளுக்கு, அமினோஃபெனிடேட் அல்லது ட்ரையமினோஃபெனிடேட் மூலம் எபிதீலியல் சோடியம் சேனல்களைத் தடுப்பது சீரம் மெக்னீசியம் அளவை அதிகரிக்கக்கூடும். மற்ற சாத்தியமான உத்திகளில், குறிப்பாக நீரிழிவு நோயாளிகளில், சீரம் மெக்னீசியம் அளவை அதிகரிக்க SGLT2 தடுப்பான்களைப் பயன்படுத்துவது அடங்கும். இந்த விளைவுகளுக்குப் பின்னால் உள்ள வழிமுறைகள் இன்னும் தெளிவாகத் தெரியவில்லை, ஆனால் அவை குளோமருலர் வடிகட்டுதல் வீதத்தில் குறைவு மற்றும் சிறுநீரக குழாய் மறுஉருவாக்கத்தில் அதிகரிப்பு ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம். குறுகிய குடல் நோய்க்குறி, கை மற்றும் கால் வலிப்பு அல்லது கால்-கை வலிப்பு போன்ற வாய்வழி மெக்னீசியம் கூடுதல் சிகிச்சையில் பயனற்ற ஹைப்போமக்னீமியா நோயாளிகளுக்கும், அரித்மியா, ஹைபோகலீமியா மற்றும் ஹைபோகால்சீமியாவால் ஏற்படும் ஹீமோடைனமிக் உறுதியற்ற தன்மை உள்ளவர்களுக்கும், நரம்பு வழி சிகிச்சை பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். PPI ஆல் ஏற்படும் ஹைப்போமக்னீமியாவை இன்யூலின் வாய்வழியாக நிர்வகிப்பதன் மூலம் மேம்படுத்தலாம், மேலும் அதன் வழிமுறை குடல் நுண்ணுயிரிகளில் ஏற்படும் மாற்றங்களுடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்.
மருத்துவ நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சையில் மெக்னீசியம் ஒரு முக்கியமான ஆனால் பெரும்பாலும் கவனிக்கப்படாத எலக்ட்ரோலைட் ஆகும். இது ஒரு வழக்கமான எலக்ட்ரோலைட்டாக அரிதாகவே சோதிக்கப்படுகிறது. ஹைப்போமக்னீமியா பொதுவாக எந்த அறிகுறிகளையும் ஏற்படுத்தாது. உடலில் மெக்னீசியம் சமநிலையை ஒழுங்குபடுத்துவதற்கான சரியான வழிமுறை இன்னும் தெளிவாகத் தெரியவில்லை என்றாலும், சிறுநீரகங்கள் மெக்னீசியத்தை செயலாக்கும் வழிமுறையின் ஆய்வில் முன்னேற்றம் ஏற்பட்டுள்ளது. பல மருந்துகள் ஹைப்போமக்னீமியாவை ஏற்படுத்தும். மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளிடையே ஹைப்போமக்னீமியா பொதுவானது மற்றும் நீண்டகால ICU தங்குவதற்கான ஆபத்து காரணியாகும். கரிம உப்பு தயாரிப்புகளின் வடிவத்தில் ஹைப்போமக்னீமியாவை சரிசெய்ய வேண்டும். ஆரோக்கியம் மற்றும் நோய்களில் மெக்னீசியத்தின் பங்கு குறித்து இன்னும் பல மர்மங்கள் தீர்க்கப்பட வேண்டியிருந்தாலும், இந்தத் துறையில் பல முன்னேற்றங்கள் ஏற்பட்டுள்ளன, மேலும் மருத்துவ மருத்துவர்கள் மருத்துவ மருத்துவத்தில் மெக்னீசியத்தின் முக்கியத்துவத்திற்கு அதிக கவனம் செலுத்த வேண்டும்.
இடுகை நேரம்: ஜூன்-08-2024



