செய்தி

நாள்பட்ட ஈய விஷம் பெரியவர்களுக்கு இருதய நோய் மற்றும் குழந்தைகளில் அறிவாற்றல் குறைபாட்டிற்கு ஒரு குறிப்பிடத்தக்க ஆபத்து காரணியாகும், மேலும் முன்னர் பாதுகாப்பானதாகக் கருதப்பட்ட ஈய அளவுகளில் கூட தீங்கு விளைவிக்கும். 2019 ஆம் ஆண்டில், உலகளவில் இருதய நோயால் 5.5 மில்லியன் இறப்புகளுக்கும், ஒவ்வொரு ஆண்டும் குழந்தைகளில் 765 மில்லியன் IQ புள்ளிகளின் மொத்த இழப்புக்கும் ஈய வெளிப்பாடு காரணமாகும்.
ஈய வண்ணப்பூச்சு, ஈயம் கலந்த பெட்ரோல், சில தண்ணீர் குழாய்கள், மட்பாண்டங்கள், அழகுசாதனப் பொருட்கள், வாசனை திரவியங்கள், அத்துடன் உருக்குதல், பேட்டரி உற்பத்தி மற்றும் பிற தொழில்கள் உட்பட, ஈயத்தின் வெளிப்பாடு கிட்டத்தட்ட எல்லா இடங்களிலும் உள்ளது, எனவே ஈய நச்சுத்தன்மையை அகற்ற மக்கள்தொகை அளவிலான உத்திகள் முக்கியம்.

ஈய விஷம் என்பது ஒரு பண்டைய நோய். பண்டைய ரோமில் கிரேக்க மருத்துவரும் மருந்தியலாளருமான டயோஸ்கோரைட்ஸ், டெ
பல தசாப்தங்களாக மருந்தியலில் மிக முக்கியமான படைப்பான மெட்டீரியா மெடிகா, கிட்டத்தட்ட 2,000 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு வெளிப்படையான ஈய நச்சுத்தன்மையின் அறிகுறிகளை விவரித்தது. வெளிப்படையான ஈய நச்சுத்தன்மை உள்ளவர்கள் சோர்வு, தலைவலி, எரிச்சல், கடுமையான வயிற்றுப் பிடிப்புகள் மற்றும் மலச்சிக்கலை அனுபவிக்கின்றனர். இரத்தத்தில் ஈய செறிவு 800 μg/L ஐத் தாண்டும்போது, ​​கடுமையான ஈய விஷம் வலிப்பு, என்செபலோபதி மற்றும் மரணத்தை ஏற்படுத்தும்.
நாள்பட்ட ஈய நச்சுத்தன்மை ஒரு நூற்றாண்டுக்கு முன்பே பெருந்தமனி தடிப்பு மற்றும் "ஈய நச்சு" கீல்வாதத்திற்கான ஒரு காரணமாக அங்கீகரிக்கப்பட்டது. பிரேத பரிசோதனையில், ஈயத்தால் தூண்டப்பட்ட கீல்வாதத்தால் பாதிக்கப்பட்ட 107 நோயாளிகளில் 69 பேருக்கு "தமனி சுவர் கடினமடைந்து அதிரோமாட்டஸ் மாற்றங்களுடன்" இருந்தது. 1912 ஆம் ஆண்டில், வில்லியம் ஓஸ்லர் (வில்லியம் ஓஸ்லர்)
"ஆல்கஹால், ஈயம் மற்றும் கீல்வாதம் ஆகியவை தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் நோய்க்கிருமி உருவாக்கத்தில் முக்கிய பங்கு வகிக்கின்றன, இருப்பினும் சரியான செயல் முறைகள் நன்கு புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை" என்று ஓஸ்லர் எழுதினார். ஈயக் கோடு (ஈரங்களின் விளிம்பில் ஈய சல்பைட்டின் மெல்லிய நீல படிவு) பெரியவர்களுக்கு நாள்பட்ட ஈய நச்சுத்தன்மையின் சிறப்பியல்பு ஆகும்.
1924 ஆம் ஆண்டில், நியூ ஜெர்சியில் உள்ள ஸ்டாண்டர்ட் ஆயிலில் டெட்ராஎத்தில் ஈயத்தை உற்பத்தி செய்யும் தொழிலாளர்களில் 80 சதவீதத்தினருக்கு ஈய நச்சு இருப்பது கண்டறியப்பட்டதை அடுத்து, நியூ ஜெர்சி, பிலடெல்பியா மற்றும் நியூயார்க் நகரம் ஈய பெட்ரோல் விற்பனையைத் தடை செய்தன, அவர்களில் சிலர் இறந்தனர். மே 20, 1925 அன்று, அமெரிக்காவின் அறுவை சிகிச்சை ஜெனரல் ஹக் கம்மிங், விஞ்ஞானிகள் மற்றும் தொழில்துறை பிரதிநிதிகளைக் கூட்டி, பெட்ரோலில் டெட்ராஎத்தில் ஈயத்தைச் சேர்ப்பது பாதுகாப்பானதா என்பதைத் தீர்மானிக்கிறார். உடலியல் நிபுணரும் வேதியியல் போரில் நிபுணருமான யாண்டெல் ஹென்டர்சன், "டெட்ராஎத்தில் ஈயத்தைச் சேர்ப்பது மெதுவாக ஒரு பெரிய மக்களை ஈய நச்சுத்தன்மைக்கும் தமனிகள் கடினப்படுத்துவதற்கும் ஆளாக்கும்" என்று எச்சரித்தார். எத்தில் கார்ப்பரேஷனின் தலைமை மருத்துவ அதிகாரி ராபர்ட் கெஹோ, டெட்ராஎத்தில் ஈயம் நச்சுத்தன்மை வாய்ந்தது என்று நிரூபிக்கப்படும் வரை அரசு நிறுவனங்கள் கார்களில் இருந்து தடை செய்யக்கூடாது என்று நம்புகிறார். "காதி ஆபத்தானதா இல்லையா என்பது கேள்வி அல்ல, ஆனால் ஒரு குறிப்பிட்ட ஈயத்தின் செறிவு ஆபத்தானதா என்பதுதான் கேள்வி" என்று கெஹோ கூறினார்.
ஈயச் சுரங்கம் 6,000 ஆண்டுகளாக நடந்து வந்தாலும், 20 ஆம் நூற்றாண்டில் ஈயச் செயலாக்கம் வியத்தகு முறையில் அதிகரித்தது. ஈயம் என்பது எரிபொருள் மிக வேகமாக எரிவதைத் தடுக்கவும், கார்களில் "இயந்திரத் தட்டுதலை" குறைக்கவும், குடிநீரைக் கொண்டு செல்லவும், உணவுப் பொருட்களைக் கரைக்கவும், வண்ணப்பூச்சுகளை நீளமாகப் பிரகாசிக்கச் செய்யவும், பூச்சிகளைக் கொல்லவும் பயன்படுத்தப்படும் ஒரு இணக்கமான, நீடித்த உலோகமாகும். துரதிர்ஷ்டவசமாக, இந்த நோக்கங்களுக்காகப் பயன்படுத்தப்படும் பெரும்பாலான ஈயம் மக்களின் உடலில் முடிகிறது. அமெரிக்காவில் ஈய நச்சு தொற்றுநோயின் உச்சத்தில், ஒவ்வொரு கோடையிலும் நூற்றுக்கணக்கான குழந்தைகள் ஈய என்செபலோபதியால் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டனர், அவர்களில் கால் பகுதியினர் இறந்தனர்.
மனிதர்கள் தற்போது இயற்கை பின்னணி நிலைகளை விட மிக உயர்ந்த மட்டங்களில் ஈயத்திற்கு ஆளாகின்றனர். 1960களில், பூமியின் வயதை 4.5 பில்லியன் ஆண்டுகள் என மதிப்பிட ஈய ஐசோடோப்புகளைப் பயன்படுத்திய புவி வேதியியலாளர் கிளேர் பேட்டர்சன்
சுரங்கம், உருக்குதல் மற்றும் வாகன உமிழ்வுகள் பனிப்பாறை மைய மாதிரிகளில் இயற்கை பின்னணி அளவை விட 1,000 மடங்கு அதிகமாக வளிமண்டல ஈய படிவுகளுக்கு வழிவகுத்தன என்று பேட்டர்சன் கண்டறிந்தார். தொழில்மயமான நாடுகளில் உள்ள மக்களின் எலும்புகளில் ஈயத்தின் செறிவு தொழில்துறைக்கு முந்தைய காலத்தில் வாழ்ந்த மக்களை விட 1,000 மடங்கு அதிகமாக இருப்பதாகவும் பேட்டர்சன் கண்டறிந்தார்.
1970களில் இருந்து ஈயத்தின் வெளிப்பாடு 95%க்கும் அதிகமாகக் குறைந்துள்ளது, ஆனால் தற்போதைய தலைமுறை தொழில்துறைக்கு முந்தைய காலத்தில் வாழ்ந்த மக்களை விட 10-100 மடங்கு அதிக ஈயத்தைக் கொண்டுள்ளது.
விமான எரிபொருள் மற்றும் வெடிமருந்துகளில் ஈயம் மற்றும் மோட்டார் வாகனங்களுக்கான ஈய-அமில பேட்டரிகள் போன்ற சில விதிவிலக்குகளைத் தவிர, அமெரிக்காவிலும் ஐரோப்பாவிலும் ஈயம் இனி பயன்படுத்தப்படுவதில்லை. பல மருத்துவர்கள் ஈய நச்சுப் பிரச்சினை கடந்த காலத்தின் ஒரு விஷயம் என்று நம்புகிறார்கள். இருப்பினும், பழைய வீடுகளில் ஈய வண்ணப்பூச்சு, மண்ணில் படிந்துள்ள ஈய பெட்ரோல், நீர் குழாய்களில் இருந்து கசியும் ஈயம் மற்றும் தொழில்துறை ஆலைகள் மற்றும் எரியூட்டிகளில் இருந்து வெளியேறும் உமிழ்வுகள் அனைத்தும் ஈய வெளிப்பாட்டிற்கு பங்களிக்கின்றன. பல நாடுகளில், ஈயம் உருகுதல், பேட்டரி உற்பத்தி மற்றும் மின்-கழிவுகளிலிருந்து வெளியேற்றப்படுகிறது, மேலும் இது பெரும்பாலும் வண்ணப்பூச்சுகள், மட்பாண்டங்கள், அழகுசாதனப் பொருட்கள் மற்றும் வாசனை திரவியங்களில் காணப்படுகிறது. நாள்பட்ட குறைந்த அளவிலான ஈய நச்சுத்தன்மை பெரியவர்களில் இருதய நோய் மற்றும் குழந்தைகளில் அறிவாற்றல் குறைபாட்டிற்கு ஒரு ஆபத்து காரணியாகும் என்பதை ஆராய்ச்சி உறுதிப்படுத்துகிறது, முன்னர் பாதுகாப்பானது அல்லது பாதிப்பில்லாதது என்று கருதப்பட்ட அளவுகளில் கூட. நாள்பட்ட குறைந்த அளவிலான ஈய நச்சுத்தன்மையின் விளைவுகளை இந்தக் கட்டுரை சுருக்கமாகக் கூறும்.

வெளிப்பாடு, உறிஞ்சுதல் மற்றும் உள் சுமை
வாய்வழி உட்கொள்ளல் மற்றும் உள்ளிழுத்தல் ஆகியவை ஈய வெளிப்பாட்டின் முக்கிய வழிகள். விரைவான வளர்ச்சி மற்றும் வளர்ச்சி கொண்ட குழந்தைகள் ஈயத்தை எளிதில் உறிஞ்ச முடியும், மேலும் இரும்புச்சத்து குறைபாடு அல்லது கால்சியம் குறைபாடு ஈய உறிஞ்சுதலை ஊக்குவிக்கும். கால்சியம், இரும்பு மற்றும் துத்தநாகத்தைப் பிரதிபலிக்கும் ஈயம் கால்சியம் சேனல்கள் மற்றும் டைவலன்ட் மெட்டல் டிரான்ஸ்போர்ட்டர் 1[DMT1] போன்ற உலோக டிரான்ஸ்போர்ட்டர்கள் வழியாக செல்லுக்குள் நுழைகிறது. ஹீமோக்ரோமாடோசிஸை ஏற்படுத்தும் இரும்பு அல்லது கால்சியம் உறிஞ்சுதலை ஊக்குவிக்கும் மரபணு பாலிமார்பிஸங்களைக் கொண்டவர்கள், ஈய உறிஞ்சுதலை அதிகரித்துள்ளனர்.
ஒரு வயது வந்தவரின் உடலில் உள்ள எஞ்சிய ஈயத்தில் 95% உறிஞ்சப்பட்டவுடன், எலும்புகளில் சேமிக்கப்படுகிறது; ஒரு குழந்தையின் உடலில் உள்ள மீதமுள்ள ஈயத்தில் 70% எலும்புகளில் சேமிக்கப்படுகிறது. மனித உடலில் உள்ள மொத்த ஈயத்தில் சுமார் 1% இரத்தத்தில் சுழல்கிறது. இரத்தத்தில் உள்ள ஈயத்தின் 99% சிவப்பு இரத்த அணுக்களில் உள்ளது. முழு இரத்த ஈய செறிவு (புதிதாக உறிஞ்சப்பட்ட ஈயம் மற்றும் எலும்பிலிருந்து மறுசீரமைக்கப்பட்ட ஈயம்) என்பது வெளிப்பாடு அளவைக் குறிக்கும் மிகவும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படும் உயிரியக்கக் குறிகாட்டியாகும். மாதவிடாய் நிறுத்தம் மற்றும் ஹைப்பர் தைராய்டிசம் போன்ற எலும்பு வளர்சிதை மாற்றத்தை மாற்றும் காரணிகள், எலும்புகளில் பிரிக்கப்பட்ட ஈயத்தை வெளியிடலாம், இதனால் இரத்த ஈய அளவுகள் அதிகரிக்கும்.
1975 ஆம் ஆண்டில், பெட்ரோலில் ஈயம் இன்னும் சேர்க்கப்பட்டபோது, ​​பாட் பாரி 129 பிரிட்டிஷ் மக்களிடம் பிரேத பரிசோதனை ஆய்வை நடத்தி அவர்களின் மொத்த ஈய அளவை அளந்தார். ஒரு ஆணின் உடலில் சராசரியாக மொத்த ஈய அளவு 165 மி.கி ஆகும், இது ஒரு காகித கிளிப்பின் எடைக்கு சமம். ஈய நச்சுத்தன்மையால் பாதிக்கப்பட்ட ஆண்களின் உடல் அளவு 566 மி.கி ஆகும், இது முழு ஆண் மாதிரியின் சராசரி எடையை விட மூன்று மடங்கு மட்டுமே. ஒப்பிடுகையில், ஒரு பெண்ணின் உடலில் சராசரியாக மொத்த சுமை 104 மி.கி ஆகும். ஆண்கள் மற்றும் பெண்கள் இருவரிடமும், மென்மையான திசுக்களில் ஈயத்தின் அதிக செறிவு பெருநாடியில் இருந்தது, அதே சமயம் ஆண்களில் பெருந்தமனி தடிப்புத் தகடுகளில் செறிவு அதிகமாக இருந்தது.
சில மக்கள்தொகையில் பொது மக்களை விட ஈய நச்சுத்தன்மை ஏற்படும் அபாயம் அதிகமாக உள்ளது. குழந்தைகள் மற்றும் இளம் குழந்தைகள் சாப்பிடாமல் வாய்வழி நடத்தை காரணமாக ஈயத்தை உட்கொள்ளும் அபாயம் அதிகம், மேலும் அவர்கள் வயதான குழந்தைகள் மற்றும் பெரியவர்களை விட ஈயத்தை உறிஞ்சும் வாய்ப்பு அதிகம். 1960 க்கு முன்பு கட்டப்பட்ட மோசமாக பராமரிக்கப்படும் வீடுகளில் வசிக்கும் இளம் குழந்தைகள், வண்ணப்பூச்சு சில்லுகள் மற்றும் ஈயத்தால் மாசுபட்ட வீட்டு தூசியை உட்கொள்வதால் ஈய நச்சுத்தன்மை ஏற்படும் அபாயத்தில் உள்ளனர். ஈயத்தால் மாசுபட்ட குழாய்களில் இருந்து குழாய் நீரைக் குடிப்பவர்கள் அல்லது விமான நிலையங்கள் அல்லது பிற ஈயத்தால் மாசுபட்ட இடங்களுக்கு அருகில் வசிப்பவர்கள் குறைந்த அளவிலான ஈய நச்சுத்தன்மையை உருவாக்கும் அபாயத்தில் உள்ளனர். அமெரிக்காவில், ஒருங்கிணைந்த சமூகங்களை விட தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சமூகங்களில் காற்றில் ஈய செறிவு கணிசமாக அதிகமாக உள்ளது. உருக்குதல், பேட்டரி மறுசுழற்சி மற்றும் கட்டுமானத் தொழில்களில் உள்ள தொழிலாளர்கள், துப்பாக்கிகளைப் பயன்படுத்துபவர்கள் அல்லது உடலில் தோட்டா துண்டுகள் உள்ளவர்கள் ஆகியோரும் ஈய நச்சுத்தன்மையின் அபாயத்தில் உள்ளனர்.
தேசிய சுகாதாரம் மற்றும் ஊட்டச்சத்து பரிசோதனைக் கணக்கெடுப்பில் (NHANES) அளவிடப்பட்ட முதல் நச்சு இரசாயனம் ஈயம் ஆகும். ஈயம் கலந்த பெட்ரோலை படிப்படியாக வெளியேற்றும் தொடக்கத்தில், இரத்தத்தில் உள்ள ஈயத்தின் அளவு 1976 இல் 150 μg/L இலிருந்து 1980 இல் 90 ஆகக் குறைந்தது.
μg/L, ஒரு குறியீட்டு எண். இரத்தத்தில் தீங்கு விளைவிக்கக்கூடியதாக கருதப்படும் ஈய அளவுகள் பல முறை குறைக்கப்பட்டுள்ளன. 2012 ஆம் ஆண்டில், குழந்தைகளின் இரத்தத்தில் பாதுகாப்பான அளவு ஈயம் தீர்மானிக்கப்படவில்லை என்று நோய் கட்டுப்பாடு மற்றும் தடுப்பு மையங்கள் (CDC) அறிவித்தன. குழந்தைகளில் அதிகப்படியான இரத்த ஈய அளவுகளுக்கான தரத்தை CDC குறைத்தது - பெரும்பாலும் ஈய வெளிப்பாட்டைக் குறைக்க நடவடிக்கை எடுக்கப்பட வேண்டும் என்பதைக் குறிக்கப் பயன்படுகிறது - 2012 இல் 100 μg/L இலிருந்து 50 μg/L ஆகவும், 2021 இல் 35 μg/L ஆகவும். அதிகப்படியான இரத்த ஈயத்திற்கான தரநிலையைக் குறைப்பது, இந்த ஆய்வறிக்கை இரத்த ஈய அளவை அளவிடுவதற்கான ஒரு அலகாக μg/L ஐப் பயன்படுத்தும் என்ற எங்கள் முடிவைப் பாதித்தது, இது பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் μg/dL ஐ விட, குறைந்த மட்டங்களில் ஈய நச்சுத்தன்மையின் விரிவான ஆதாரங்களை பிரதிபலிக்கிறது.

இறப்பு, நோய் மற்றும் இயலாமை
"ஈயம் எங்கும் நச்சுத்தன்மை வாய்ந்ததாக இருக்கலாம், ஈயம் எல்லா இடங்களிலும் உள்ளது" என்று ஜனாதிபதி ஜிம்மி கார்ட்டரால் நியமிக்கப்பட்ட தேசிய காற்று தர வாரியத்தின் உறுப்பினர்களான பால் முஷாக் மற்றும் அன்னேமேரி எஃப். குரோசெட்டி ஆகியோர் 1988 ஆம் ஆண்டு காங்கிரசுக்கு அளித்த அறிக்கையில் எழுதினர். இரத்தம், பற்கள் மற்றும் எலும்புகளில் ஈயத்தின் அளவை அளவிடும் திறன், மனித உடலில் பொதுவாகக் காணப்படும் அளவுகளில் நாள்பட்ட குறைந்த அளவிலான ஈய நச்சுத்தன்மையுடன் தொடர்புடைய பல்வேறு மருத்துவ சிக்கல்களை வெளிப்படுத்துகிறது. குறைந்த அளவிலான ஈய நச்சுத்தன்மை குறைப்பிரசவத்திற்கு ஒரு ஆபத்து காரணியாகும், அத்துடன் அறிவாற்றல் குறைபாடு மற்றும் கவனக்குறைவு ஹைபராக்டிவிட்டி கோளாறு (ADHD), அதிகரித்த இரத்த அழுத்தம் மற்றும் குழந்தைகளில் இதய துடிப்பு மாறுபாடு குறைதல். பெரியவர்களில், குறைந்த அளவிலான ஈய நச்சுத்தன்மை நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு, உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் இருதய நோய்க்கான ஆபத்து காரணியாகும்.

வளர்ச்சி மற்றும் நரம்பியல் வளர்ச்சி
கர்ப்பிணிப் பெண்களில் பொதுவாகக் காணப்படும் ஈயத்தின் செறிவுகளில், ஈய வெளிப்பாடு குறைப்பிரசவத்திற்கு ஒரு ஆபத்து காரணியாகும். கனடிய பிறப்புக் குழுவில், தாய்வழி இரத்த ஈய அளவுகளில் 10 μg/L அதிகரிப்பு தன்னிச்சையான குறைப்பிரசவ அபாயத்துடன் 70% அதிகரித்தது. சீரம் வைட்டமின் டி அளவு 50 mmol/L க்கும் குறைவாகவும், இரத்த ஈய அளவு 10 μg/L ஆகவும் அதிகரித்த கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு, தன்னிச்சையான குறைப்பிரசவ ஆபத்து மூன்று மடங்கு அதிகரித்துள்ளது.
ஈய நச்சுத்தன்மையின் மருத்துவ அறிகுறிகளைக் கொண்ட குழந்தைகளைப் பற்றிய முந்தைய மைல்கல் ஆய்வில், நீடில்மேன் மற்றும் பலர், குறைந்த அளவிலான ஈயத்தைக் கொண்ட குழந்தைகளை விட அதிக அளவிலான ஈயத்தைக் கொண்ட குழந்தைகள் நரம்பியல்-உளவியல் பற்றாக்குறையை உருவாக்கும் வாய்ப்பு அதிகம் என்றும், கவனச்சிதறல், நிறுவனத் திறன்கள், மனக்கிளர்ச்சி மற்றும் பிற நடத்தைப் பண்புகள் போன்ற துறைகளில் ஆசிரியர்களால் ஏழைகளாக மதிப்பிடப்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம் என்றும் கண்டறிந்தனர். பத்து ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, அதிக டென்டின் ஈய அளவைக் கொண்ட குழுவில் உள்ள குழந்தைகள் டிஸ்லெக்ஸியாவால் பாதிக்கப்படுவதற்கான வாய்ப்பு 5.8 மடங்கு அதிகமாகவும், குறைந்த அளவிலான ஈயத்தைக் கொண்ட குழுவில் உள்ள குழந்தைகளை விட 7.4 மடங்கு அதிகமாகவும் பள்ளியை விட்டு வெளியேறுவதற்கான வாய்ப்பு அதிகம்.
குறைந்த ஈய அளவுகளைக் கொண்ட குழந்தைகளில் அறிவாற்றல் குறைவுக்கும் ஈய அளவு அதிகரிப்பிற்கும் உள்ள விகிதம் அதிகமாக இருந்தது. ஏழு வருங்காலக் குழுக்களின் ஒருங்கிணைந்த பகுப்பாய்வில், இரத்தத்தில் ஈய அளவு 10 μg/L இலிருந்து 300 μg/L ஆக அதிகரித்தது குழந்தைகளின் IQ இல் 9-புள்ளி குறைவுடன் தொடர்புடையது, ஆனால் இரத்தத்தில் ஈய அளவுகள் முதலில் 100 μg/L அதிகரித்தபோது மிகப்பெரிய குறைவு (6-புள்ளி குறைவு) ஏற்பட்டது. எலும்பு மற்றும் பிளாஸ்மாவில் அளவிடப்பட்ட ஈய அளவுகளுடன் தொடர்புடைய அறிவாற்றல் வீழ்ச்சிக்கு டோஸ்-பதில் வளைவுகள் ஒத்திருந்தன.

ADHD போன்ற நடத்தை கோளாறுகளுக்கு ஈய வெளிப்பாடு ஒரு ஆபத்து காரணியாகும். 8 முதல் 15 வயது வரையிலான குழந்தைகளிடம் நடத்தப்பட்ட தேசிய அளவிலான அமெரிக்க ஆய்வில், 13 μg/L க்கும் அதிகமான இரத்த ஈய அளவுகளைக் கொண்ட குழந்தைகளுக்கு ADHD ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு மிகக் குறைந்த எண்ணிக்கையிலான குழந்தைகளில் இரத்த ஈய அளவுகளைக் கொண்டவர்களை விட இரண்டு மடங்கு அதிகம். இந்தக் குழந்தைகளில், ADHD இன் தோராயமாக 5 இல் 1 வழக்குகள் ஈய வெளிப்பாட்டால் ஏற்படுவதாகக் கூறலாம்.

குழந்தை பருவத்தில் ஈயத்தின் வெளிப்பாடு என்பது சமூக விரோத நடத்தைக்கான ஒரு ஆபத்து காரணியாகும், இதில் நடத்தை கோளாறு, குற்றச்செயல் மற்றும் குற்றவியல் நடத்தை ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடைய நடத்தை அடங்கும். 16 ஆய்வுகளின் மெட்டா பகுப்பாய்வில், அதிகரித்த இரத்த ஈய அளவுகள் குழந்தைகளில் நடத்தை கோளாறுடன் தொடர்ந்து தொடர்புடையவை. இரண்டு வருங்கால கூட்டு ஆய்வுகளில், குழந்தை பருவத்தில் அதிக இரத்த ஈயம் அல்லது டென்டின் ஈய அளவுகள் இளம் பருவத்தில் அதிக குற்றச் செயல்கள் மற்றும் கைது விகிதங்களுடன் தொடர்புடையவை.
குழந்தைப் பருவத்தில் அதிக ஈய வெளிப்பாடு மூளையின் அளவைக் குறைப்பதோடு தொடர்புடையது (குறைந்த நியூரான் அளவு மற்றும் டென்ட்ரைட் கிளைத்தல் காரணமாக இருக்கலாம்), மேலும் குறைக்கப்பட்ட மூளை அளவு முதிர்வயது வரை நீடித்தது. வயதானவர்களை உள்ளடக்கிய ஒரு ஆய்வில், அதிக இரத்தம் அல்லது எலும்பு ஈய அளவுகள் விரைவான அறிவாற்றல் வீழ்ச்சியுடன் தொடர்புடையதாக இருந்தது, குறிப்பாக APOE4 அல்லீலைக் கொண்டவர்களில். ஆரம்பகால குழந்தைப் பருவ ஈய வெளிப்பாடு தாமதமாகத் தொடங்கும் அல்சைமர் நோயை வளர்ப்பதற்கான ஆபத்து காரணியாக இருக்கலாம், ஆனால் சான்றுகள் தெளிவாக இல்லை.

நெஃப்ரோபதி
நாள்பட்ட சிறுநீரக நோயை வளர்ப்பதற்கான ஆபத்து காரணி ஈயத்தின் வெளிப்பாடு ஆகும். ஈயத்தின் நெஃப்ரோடாக்ஸிக் விளைவுகள், அருகிலுள்ள சிறுநீரகக் குழாய்கள், குழாய் இடைநிலை ஃபைப்ரோஸிஸ் மற்றும் நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு ஆகியவற்றின் உள் அணுக்கரு சேர்க்கை உடல்களில் வெளிப்படுகின்றன. 1999 மற்றும் 2006 க்கு இடையில் NHANES கணக்கெடுப்பில் பங்கேற்றவர்களில், 24 μg/L க்கு மேல் இரத்த ஈய அளவுகளைக் கொண்ட பெரியவர்கள், 11 μg/L க்குக் கீழே இரத்த ஈய அளவுகளைக் கொண்டவர்களை விட, குளோமருலர் வடிகட்டுதல் விகிதத்தைக் (<60 mL/[min·1.73 m2]) குறைக்க 56% அதிகமாக இருந்தனர். ஒரு வருங்கால கூட்டு ஆய்வில், 33 μg/L க்கு மேல் இரத்த ஈய அளவுகளைக் கொண்டவர்களுக்கு, குறைந்த இரத்த ஈய அளவுகளைக் கொண்டவர்களை விட நாள்பட்ட சிறுநீரக நோய் வருவதற்கான ஆபத்து 49 சதவீதம் அதிகமாக இருந்தது.

இருதய நோய்
ஈயத்தால் தூண்டப்பட்ட செல்லுலார் மாற்றங்கள் உயர் இரத்த அழுத்தம் மற்றும் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சியின் சிறப்பியல்பு. ஆய்வக ஆய்வுகளில், நாள்பட்ட குறைந்த அளவிலான ஈய வெளிப்பாடு ஆக்ஸிஜனேற்ற அழுத்தத்தை அதிகரிக்கிறது, உயிரியல் ரீதியாகச் செயல்படும் நைட்ரிக் ஆக்சைட்டின் அளவைக் குறைக்கிறது மற்றும் புரத கைனேஸ் சி-ஐ செயல்படுத்துவதன் மூலம் வாசோகன்ஸ்டிரிக்ஷனைத் தூண்டுகிறது, இது தொடர்ச்சியான உயர் இரத்த அழுத்தத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. ஈய வெளிப்பாடு நைட்ரிக் ஆக்சைடை செயலிழக்கச் செய்கிறது, ஹைட்ரஜன் பெராக்சைடு உருவாவதை அதிகரிக்கிறது, எண்டோடெலியல் பழுதுபார்ப்பைத் தடுக்கிறது, ஆஞ்சியோஜெனீசிஸைக் குறைக்கிறது, த்ரோம்போசிஸை ஊக்குவிக்கிறது மற்றும் பெருந்தமனி தடிப்புத் தோல் அழற்சிக்கு வழிவகுக்கிறது (படம் 2).
0.14 முதல் 8.2 μg/L வரை ஈய செறிவுள்ள சூழலில் 72 மணி நேரம் வளர்க்கப்பட்ட எண்டோடெலியல் செல்கள் செல் சவ்வு சேதத்தை ஏற்படுத்துவதாக ஒரு இன் விட்ரோ ஆய்வு காட்டுகிறது (ஸ்கேனிங் எலக்ட்ரான் நுண்ணோக்கி மூலம் காணப்பட்ட சிறிய கண்ணீர் அல்லது துளைகள்). புதிதாக உறிஞ்சப்பட்ட ஈயம் அல்லது எலும்பிலிருந்து இரத்தத்தில் மீண்டும் நுழையும் ஈயம் எண்டோடெலியல் செயலிழப்பை ஏற்படுத்தக்கூடும் என்பதற்கான அல்ட்ராஸ்ட்ரக்சரல் சான்றுகளை இந்த ஆய்வு வழங்குகிறது, இது பெருந்தமனி தடிப்பு புண்களின் இயற்கையான வரலாற்றில் ஆரம்பகால கண்டறியக்கூடிய மாற்றமாகும். சராசரி இரத்த ஈய அளவு 27 μg/L மற்றும் இருதய நோயின் வரலாறு இல்லாத பெரியவர்களின் பிரதிநிதி மாதிரியின் குறுக்கு வெட்டு பகுப்பாய்வில், இரத்த ஈய அளவு 10% அதிகரித்துள்ளது.
μg இல், கடுமையான கரோனரி தமனி கால்சிஃபிகேஷனுக்கான முரண்பாடு விகிதம் (அதாவது, அகட்ஸ்டன் மதிப்பெண் >400 மதிப்பெண் வரம்பு 0 [0 கால்சிஃபிகேஷன் இல்லை என்பதைக் குறிக்கிறது] மற்றும் அதிக மதிப்பெண்கள் அதிக கால்சிஃபிகேஷன் வரம்பைக் குறிக்கும்) 1.24 (95% நம்பிக்கை இடைவெளி 1.01 முதல் 1.53 வரை).
ஈய வெளிப்பாடு இருதய நோயால் இறப்பதற்கு ஒரு முக்கிய ஆபத்து காரணியாகும். 1988 மற்றும் 1994 க்கு இடையில், 14,000 அமெரிக்க பெரியவர்கள் NHANES கணக்கெடுப்பில் பங்கேற்றனர் மற்றும் 19 ஆண்டுகள் கண்காணிக்கப்பட்டனர், அதில் 4,422 பேர் கரோனரி இதய நோயால் இறந்தனர். ஐந்தில் ஒருவர் கரோனரி இதய நோயால் இறக்கின்றனர். பிற ஆபத்து காரணிகளை சரிசெய்த பிறகு, இரத்தத்தில் ஈயத்தின் அளவை 10 வது சதவீதத்திலிருந்து 90 வது சதவீதமாக அதிகரிப்பது கரோனரி இதய நோயால் இறக்கும் அபாயத்தை இரட்டிப்பாக்குவதோடு தொடர்புடையது. தெளிவான வரம்பு இல்லாமல், ஈய அளவு 50 μg/L க்கும் குறைவாக இருக்கும்போது இருதய நோய் மற்றும் கரோனரி இதய நோய் இறப்புக்கான ஆபத்து கூர்மையாக அதிகரிக்கிறது (புள்ளிவிவரங்கள் 3B மற்றும் 3C). ஒவ்வொரு ஆண்டும் கால் மில்லியன் முன்கூட்டிய இருதய இறப்புகள் நாள்பட்ட குறைந்த அளவிலான ஈய விஷத்தால் ஏற்படுவதாக ஆராய்ச்சியாளர்கள் நம்புகின்றனர். இவர்களில் 185,000 பேர் கரோனரி இதய நோயால் இறந்தனர்.
கடந்த நூற்றாண்டில் கரோனரி இதய நோய் இறப்புகள் முதலில் உயர்ந்து பின்னர் குறைந்ததற்கு ஈய வெளிப்பாடு ஒரு காரணமாக இருக்கலாம். அமெரிக்காவில், கரோனரி இதய நோய் இறப்பு விகிதம் 20 ஆம் நூற்றாண்டின் முதல் பாதியில் கூர்மையாக உயர்ந்து, 1968 இல் உச்சத்தை எட்டியது, பின்னர் படிப்படியாகக் குறைந்தது. இது இப்போது 1968 ஆம் ஆண்டின் உச்சத்தை விட 70 சதவீதம் குறைவாக உள்ளது. ஈயம் கலந்த பெட்ரோலுக்கு ஈய வெளிப்பாடு கரோனரி இதய நோயால் ஏற்படும் இறப்பு விகிதத்தில் குறைவுடன் தொடர்புடையது (படம் 4). 1988-1994 மற்றும் 1999-2004 க்கு இடையில் எட்டு ஆண்டுகள் வரை பின்பற்றப்பட்ட NHANES கணக்கெடுப்பில் பங்கேற்றவர்களில், கரோனரி இதய நோய் நிகழ்வுகளில் மொத்த குறைப்பில் 25% இரத்தத்தில் ஈய அளவு குறைவதால் ஏற்பட்டது.

ஈயம் கலந்த பெட்ரோலை படிப்படியாக நிறுத்திய ஆரம்ப ஆண்டுகளில், அமெரிக்காவில் உயர் இரத்த அழுத்த நிகழ்வு வெகுவாகக் குறைந்தது. 1976 மற்றும் 1980 க்கு இடையில், அமெரிக்க பெரியவர்களில் 32 சதவீதம் பேருக்கு உயர் இரத்த அழுத்தம் இருந்தது. 1988-1992 ஆம் ஆண்டில், இந்த விகிதம் 20% மட்டுமே. வழக்கமான காரணிகள் (புகைபிடித்தல், இரத்த அழுத்த மருந்துகள், உடல் பருமன் மற்றும் பருமனானவர்களில் இரத்த அழுத்தத்தை அளவிடப் பயன்படுத்தப்படும் சுற்றுப்பட்டையின் பெரிய அளவு கூட) இரத்த அழுத்தக் குறைவை விளக்கவில்லை. இருப்பினும், அமெரிக்காவில் சராசரி இரத்த ஈய அளவு 1976 இல் 130 μg/L இலிருந்து 1994 இல் 30 μg/L ஆகக் குறைந்தது, இது ஈய வெளிப்பாட்டின் குறைவு இரத்த அழுத்தக் குறைவுக்கு ஒரு காரணம் என்பதைக் குறிக்கிறது. ஒரு அமெரிக்க இந்தியக் குழுவை உள்ளடக்கிய ஸ்ட்ராங் ஹார்ட் குடும்ப ஆய்வில், இரத்த ஈய அளவுகள் ≥9 μg/L குறைந்தன மற்றும் சிஸ்டாலிக் இரத்த அழுத்தம் சராசரியாக 7.1 mm Hg (சரிசெய்யப்பட்ட மதிப்பு) குறைந்தது.
இருதய நோய்களில் ஈய வெளிப்பாட்டின் விளைவுகள் குறித்து பல கேள்விகளுக்கு இன்னும் பதிலளிக்கப்படவில்லை. உயர் இரத்த அழுத்தம் அல்லது இருதய நோயை ஏற்படுத்த தேவையான வெளிப்பாட்டின் காலம் முழுமையாகப் புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை, ஆனால் எலும்பில் அளவிடப்படும் நீண்டகால ஒட்டுமொத்த ஈய வெளிப்பாடு, இரத்தத்தில் அளவிடப்படும் குறுகிய கால வெளிப்பாட்டை விட வலுவான முன்கணிப்பு சக்தியைக் கொண்டிருப்பதாகத் தெரிகிறது. இருப்பினும், ஈய வெளிப்பாட்டைக் குறைப்பது இரத்த அழுத்தத்தையும் 1 முதல் 2 ஆண்டுகளுக்குள் இருதய நோயால் இறக்கும் அபாயத்தையும் குறைப்பதாகத் தெரிகிறது. NASCAR பந்தயத்திலிருந்து ஈய எரிபொருளைத் தடைசெய்த ஒரு வருடம் கழித்து, பாதைக்கு அருகிலுள்ள சமூகங்கள், புற சமூகங்களுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​கரோனரி இதய நோய் இறப்பு விகிதங்களைக் கணிசமாகக் குறைத்தன. இறுதியாக, 10 μg/L க்கும் குறைவான ஈய அளவிற்கு வெளிப்படும் மக்களில் நீண்டகால இருதய விளைவுகளைப் படிக்க வேண்டிய அவசியம் உள்ளது.
மற்ற நச்சு இரசாயனங்களுக்கு ஆளாவதும் கரோனரி இதய நோய் குறைவதற்கு பங்களித்தது. 1980 முதல் 2000 வரை ஈயம் கலந்த பெட்ரோலை படிப்படியாக ஒழித்ததால் 51 பெருநகரப் பகுதிகளில் துகள்கள் குறைந்து, ஆயுட்காலம் 15 சதவீதம் அதிகரித்தது. குறைவான மக்கள் புகைபிடிக்கின்றனர். 1970 ஆம் ஆண்டில், அமெரிக்க பெரியவர்களில் சுமார் 37 சதவீதம் பேர் புகைபிடித்தனர்; 1990 வாக்கில், அமெரிக்கர்களில் 25 சதவீதம் பேர் மட்டுமே புகைபிடித்தனர். புகைபிடிக்காதவர்களை விட புகைபிடிப்பவர்களின் இரத்தத்தில் ஈய அளவு கணிசமாக அதிகமாக உள்ளது. காற்று மாசுபாடு, புகையிலை புகை மற்றும் கரோனரி இதய நோயின் மீதான ஈயத்தின் வரலாற்று மற்றும் தற்போதைய விளைவுகளை கிண்டல் செய்வது கடினம்.
உலகளவில் இறப்புக்கு கரோனரி இதய நோய் முக்கிய காரணமாகும். ஒரு டஜன் ஆய்வுகள், கரோனரி இதய நோயால் இறப்பதற்கு ஈய வெளிப்பாடு ஒரு முக்கிய மற்றும் பெரும்பாலும் கவனிக்கப்படாத ஆபத்து காரணி என்பதைக் காட்டுகின்றன. ஒரு மெட்டா பகுப்பாய்வில், சௌத்ரி மற்றும் பலர், இரத்தத்தில் ஈயத்தின் அளவு அதிகரிப்பது கரோனரி இதய நோய்க்கு ஒரு முக்கியமான ஆபத்து காரணி என்பதைக் கண்டறிந்தனர். எட்டு வருங்கால ஆய்வுகளில் (மொத்தம் 91,779 பங்கேற்பாளர்களுடன்), அதிக எண்ணிக்கையிலான இரத்த ஈய செறிவுகளைக் கொண்டவர்களுக்கு, மிகக் குறைந்த எண்ணிக்கையிலானவர்களை விட, மரணமற்ற மாரடைப்பு, பைபாஸ் அறுவை சிகிச்சை அல்லது கரோனரி இதய நோயால் இறப்பதற்கான 85% அதிக ஆபத்து இருந்தது. 2013 ஆம் ஆண்டில், சுற்றுச்சூழல் பாதுகாப்பு நிறுவனம் (EPA)
கரோனரி இதய நோய்க்கு ஈய வெளிப்பாடு ஒரு ஆபத்து காரணி என்று பாதுகாப்பு நிறுவனம் முடிவு செய்தது; ஒரு தசாப்தத்திற்குப் பிறகு, அமெரிக்க இதய சங்கம் அந்த முடிவை ஆதரித்தது.