செய்தி

மருத்துவ முன்னேற்றத்தை மேம்படுத்த ஆரோக்கியமான மக்களிடமிருந்து திசு மாதிரிகளை சேகரிக்க முடியுமா?

அறிவியல் நோக்கங்கள், சாத்தியமான அபாயங்கள் மற்றும் பங்கேற்பாளர்களின் நலன்களுக்கு இடையில் சமநிலையை எவ்வாறு ஏற்படுத்துவது?

துல்லியமான மருத்துவத்திற்கான அழைப்புக்கு பதிலளிக்கும் விதமாக, சில மருத்துவ மற்றும் அடிப்படை விஞ்ஞானிகள், பெரும்பாலான நோயாளிகளுக்கு எந்த தலையீடுகள் பாதுகாப்பானவை மற்றும் பயனுள்ளவை என்பதை மதிப்பிடுவதிலிருந்து சரியான நேரத்தில் சரியான நோயாளிக்கு சரியான சிகிச்சையைக் கண்டறிவதை நோக்கமாகக் கொண்ட மிகவும் சுத்திகரிக்கப்பட்ட அணுகுமுறைக்கு மாறிவிட்டனர். ஆரம்பத்தில் புற்றுநோயியல் துறையில் பொதிந்துள்ள அறிவியல் முன்னேற்றங்கள், மருத்துவ வகுப்புகளை வெவ்வேறு பாதைகள் மற்றும் வெவ்வேறு சிகிச்சை பதில்களுடன் மூலக்கூறு உள்ளார்ந்த பினோடைப்களாகப் பிரிக்கலாம் என்பதைக் காட்டுகின்றன. வெவ்வேறு செல் வகைகள் மற்றும் நோயியல் நிறுவனங்களின் பண்புகளை விவரிக்க, விஞ்ஞானிகள் திசு வரைபடங்களை நிறுவியுள்ளனர்.

சிறுநீரக நோய் ஆராய்ச்சியை ஊக்குவிப்பதற்காக, தேசிய நீரிழிவு மற்றும் செரிமான மற்றும் சிறுநீரக நோய்கள் நிறுவனம் (NIDDK) 2017 இல் ஒரு பட்டறையை நடத்தியது. அடிப்படை விஞ்ஞானிகள், சிறுநீரக மருத்துவர்கள், கூட்டாட்சி கட்டுப்பாட்டாளர்கள், நிறுவன மதிப்பாய்வு வாரியம் (IRB) தலைவர்கள் மற்றும் மிக முக்கியமாக நோயாளிகள் கலந்து கொண்டனர். மருத்துவப் பராமரிப்பில் சிறுநீரக பயாப்ஸிகள் தேவையில்லாதவர்களுக்கு அவற்றின் அறிவியல் மதிப்பு மற்றும் நெறிமுறை ஏற்றுக்கொள்ளல் குறித்து கருத்தரங்கு உறுப்பினர்கள் விவாதித்தனர், ஏனெனில் அவை மரணத்திற்கு ஒரு சிறிய ஆனால் தெளிவான ஆபத்தைக் கொண்டுள்ளன. முன்னர் அறியப்படாத நோய் பாதைகளை தெளிவுபடுத்துவதற்கும் மருந்து தலையீட்டிற்கான சாத்தியமான இலக்குகளை அடையாளம் காண்பதற்கும் சமகால "ஓமிக்ஸ்" நுட்பங்கள் (ஜெனோமிக்ஸ், எபிஜெனோமிக்ஸ், புரோட்டியோமிக்ஸ் மற்றும் வளர்சிதை மாற்றவியல் போன்ற மூலக்கூறு ஆராய்ச்சி முறைகள்) திசு பகுப்பாய்வில் பயன்படுத்தப்படலாம். சிறுநீரக பயாப்ஸிகள் ஆராய்ச்சி நோக்கங்களுக்காக மட்டுமே ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்கவை, அவை ஒப்புதல் அளிக்கும், அபாயங்களைப் புரிந்துகொள்ளும் மற்றும் தனிப்பட்ட ஆர்வம் இல்லாத பெரியவர்களுக்கு மட்டுமே வரையறுக்கப்பட்டிருந்தால், பெறப்பட்ட தகவல்கள் நோயாளியின் நல்வாழ்வு மற்றும் அறிவியல் அறிவை மேம்படுத்தப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, மேலும் மறுஆய்வு அமைப்பான IRB ஆய்வை அங்கீகரிக்கிறது என்பதை பங்கேற்பாளர்கள் ஒப்புக்கொண்டனர்.

இந்தப் பரிந்துரையைத் தொடர்ந்து, செப்டம்பர் 2017 இல், NIDDK நிதியுதவி பெற்ற சிறுநீரக துல்லிய மருத்துவத் திட்டம் (KPMP), மருத்துவ பயாப்ஸிக்கான எந்த அறிகுறியும் இல்லாத சிறுநீரக நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளிடமிருந்து திசுக்களைச் சேகரிக்க ஆறு ஆட்சேர்ப்பு தளங்களை நிறுவியது. ஆய்வின் முதல் ஐந்து ஆண்டுகளில் மொத்தம் 156 பயாப்ஸிகள் செய்யப்பட்டன, இதில் கடுமையான சிறுநீரக காயம் உள்ள நோயாளிகளில் 42 பேரும், நாள்பட்ட சிறுநீரக நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில் 114 பேரும் அடங்குவர். எந்த இறப்பும் ஏற்படவில்லை, மேலும் அறிகுறி மற்றும் அறிகுறியற்ற இரத்தப்போக்கு உள்ளிட்ட சிக்கல்கள் இலக்கியம் மற்றும் ஆய்வு ஒப்புதல் படிவங்களில் விவரிக்கப்பட்டுள்ளவற்றுடன் ஒத்துப்போகின்றன.

ஓமிக்ஸ் ஆராய்ச்சி ஒரு முக்கிய அறிவியல் கேள்வியை எழுப்புகிறது: நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளிடமிருந்து சேகரிக்கப்பட்ட திசுக்கள் "சாதாரண" மற்றும் "குறிப்பு" திசுக்களுடன் எவ்வாறு ஒப்பிடப்படுகின்றன? இந்த அறிவியல் கேள்வி ஒரு முக்கியமான நெறிமுறை கேள்வியை எழுப்புகிறது: ஆரோக்கியமான தன்னார்வலர்களின் திசு மாதிரிகளை நோயாளி திசு மாதிரிகளுடன் ஒப்பிடுவதற்கு நெறிமுறையாக ஏற்றுக்கொள்ளப்படுமா? இந்தக் கேள்வி சிறுநீரக நோய் ஆராய்ச்சிக்கு மட்டும் மட்டுப்படுத்தப்படவில்லை. ஆரோக்கியமான குறிப்பு திசுக்களை சேகரிப்பது பல்வேறு நோய்களில் ஆராய்ச்சியை முன்னேற்றும் ஆற்றலைக் கொண்டுள்ளது. ஆனால் வெவ்வேறு உறுப்புகளிலிருந்து திசுக்களை சேகரிப்பதில் தொடர்புடைய அபாயங்கள் திசு அணுகலைப் பொறுத்து மாறுபடும்.